Стерилизация костных трансплантатов стала надежным фундаментом для создания Банка костной ткани

Низкотемпературная стерилизационная система обеспечивает один из важнейших этапов подготовки трансплантатов в РНЦ ВТО им. Ак. Илизарова

Возможность заготовки и сохранения трансплантируемых тканей является одним из крупнейших современных достижений биологии и медицины. Правда, пока еще в российских ортопедо-травматологических операционных сохраняется проблема бесперебойного снабжения костными имплантами. По факту, полученный в результате эндоскопических операций резекционный материал, т.е. потенциальные импланты, практически не используется и утилизируется. При этом, исследования последних лет подтверждают возможность эффективного использования такого материала после соответствующей обработки для пополнения запасов костного банка.

Одним из наиболее оптимальных способов заготовки имплантов из костной ткани является обезжиривание, лиофильное (сублимационное) высушивание и упаковывание биоматериала. Завершает процесс подготовки импланта к пересадке его стерилизация оксидом этилена. Такую технологию, в частности, использует ФГБУ «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. акад. Г.А. Илизарова (далее - РНЦ ВТО им. ак. Илизарова).

«После лиофильного высушивания и упаковывания отмытых костных блоков, мы проводим стерилизацию оксидом этилена на стерилизаторе компании 3М с экспозицией газа 1 час и последующей аэрацией 72 часа, - рассказывает Светлана Николаевна Лунева, заведующая лабораторией консервации тканей и биоматериала. – Оборудование, которое мы используем, позволяет нам эффективно осуществлять полный цикл подготовки биотканей к трансплантации и быть уверенными в стерильности костных трансплантатов. Мы уверены, что получение нами государственной лицензии на пересадку и хранение костных тканей значительно увеличит возможности по трансплантации в РНЦ ВТО им. ак. Илизарова».

Стерилизация биотканей абсолютно необходима, потому что в процессе их заготовки чрезвычайно сложно обеспечить эффективную асептику - неудачи при заготовке только костных трансплантатов по проведенным исследованиям встречаются от 3,4% до 22,3% случаев. Поэтому РНЦ ВТО им. Ак. Илизарова оснастил свою лабораторию консервации тканей и биоматериала полным комплектом стерилизационного оборудования окисью этилена от компании 3М. В комплект, установленный в научном центре, входит стерилизатор 3М™Steri-Vac™5XL, аэратор и абатор. Поддержка руководства клиники и оснащение современным оборудованием позволит лаборатории заготовки биоматериала РНЦ ВТО им. Ак. Илизарова по праву претендовать на звание одного из ведущих банков костной ткани в России.

Основные достоинства газовой стерилизации в системах Steri-Vac™ заключаются в высочайшем качестве, простоте применения, отличной проникающей способности, и возможности дозированного расхода препарата, и в полном исключении из заготовки тканей элементов асептики.

Анализ экспериментальных и клинических данных подтвердил, что окись этилена в форме газа обеспечивает надежную стерильность кости, хряща, кожи, твердой мозговой оболочки и других препаратов, полученных от доноров-трупов даже в неприспособленных условиях. Получение трансплантатов в нестерильной обстановке позволяет значительно сократить расходы, особенно при их массовой заготовке.

Газовая стерилизация не приводит к гистологическим нарушениям в тканях, которые могли бы служить противопоказанием для их пересадки. Еще один плюс окиси этилена как стерилизующего агента заключается в свободном проникновении газа в упаковочную тару для хранения тканей, что исключает распечатывание упаковки.

В настоящее время целый ряд крупнейших медицинских учреждений накопили обширный опыт по химической стерилизации и клиническому применению стерилизованных трансплантатов. Прежде всего, это лаборатории консервации тканей НИИТО им. Вредена (г. Санкт-Петербург), НИИТО им. Цивьяна (г. Новосибирск), ЦИТО им. Приорова (г. Москва) и РНЦ ВТО им. Ак. Илизарова (г. Курган). За годы исследований стало совершенно очевидно, что этиленоксидная стерилизация с успехом может быть применена как для эпизодической, так и для массовой заготовки различных трансплантатов.